第4回 楽しく学んで釣りに行こう!釣り寺子屋 応募フォーム

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お申込確認メールが届かない場合や、お申込確認メールが届いてから5営業日(土、日、祝日等は休業日となります。)以上返信が無い場合は、以下の項目をご確認下さい。
  • 「@sasame.co.jp」からのメールが迷惑メールとして認識されないよう設定、または受信拒否設定の解除し、再度お申込をお願い致します。
  • ご入力のメールアドレスが誤っている可能性があります。メールアドレスをご確認の上、再度お申込をお願い致します。
  • ウイルス対策ソフト・セキュリティソフトをご利用の場合は、迷惑メールフォルダや削除済みアイテム等にメールが届いていないか、ご確認をお願い致します。

上記内容をご確認の上、以下のフォームよりお申込下さい。

    釣り座学への参加可能日(複数選択可)必須

    お名前(お子様)必須

    お名前(お子様)フリガナ必須

    ※全角カタカナで入力してください。

    性別(お子様)必須

    生年月日(お子様)必須

    西暦

    お名前(保護者)必須

    お名前(保護者)フリガナ必須

    ※全角カタカナで入力してください。

    性別(保護者)必須

    生年月日(保護者)必須

    西暦

    ⑨ご住所必須

    都道府県 

    市区町村 

    番地・建物名 

    連絡先(電話番号)必須

    上記以外の電話番号

    メールアドレス必須

    メールアドレス(確認)必須

    備考

    保護者様が複数名来られる場合は人数を備考にお書きください。

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